De fiecare dată când citesc o poveste despre moartea unui bebeluș dintr-o boală care părea deja controlată, îmi vine rău. Și mai rău când vorbim despre o boală care crește atunci când acoperirea vaccinării scade. În acest caz, cel al tuse convinsăNu putem da vina pe toate vaccinurile, deoarece este o boală care crește, de asemenea, sub formă de focare contagioase în zonele cu majoritatea copiilor vaccinați.
Și trebuia să se întâmple și va continua să se întâmple. Tusea încântătoare crește de câțiva ani în țările industrializate, iar bebelușii mici sunt cei care trebuie să o piardă, deoarece severitatea la o vârstă fragedă poate fi mare, până la punctul de a duce la moarte. Este ceea ce s-a întâmplat la Alicante, unde un copil în vârstă de o lună a murit din cauza tusei convulsive.
Copilul nu a fost încă vaccinat
Vaccinul contra pertussisului, așa cum v-am spus în zilele sale, face parte din vaccinul hexavalent (împreună cu tetanos, difterie, hepatită B etc.) și este administrat bebelușilor la 2 luni de viață. Este un vaccin care produce o protecție foarte limitată și trebuie re-administrat la 4 și 6 luni, din nou la 18 luni și din nou la 4-6 ani (această doză a fost adăugată în 2001).
Cu toate aceste doze, sa considerat că boala poate fi controlată. Cu toate acestea, s-au văzut date din alte țări, în care tuse convulsivă a crescut de ani buni, și din Spania, unde am trecut de la un caz la 100.000 de locuitori la 6 la 100.000 din 2010, este clar că lucrul se înrăutățește. Nu par mulți, dar dacă ne gândim că acolo unde locuiesc, că suntem 200.000 de locuitori, vom avea 12 cazuri pe an și că se estimează că aproape jumătate dintre ei sunt sugari, avem 6 copii în orașul meu suferă de pertussis în fiecare an, cu risc pe care acest lucru îl implică (dacă îl extindem la statul spaniol, aproximativ 1.400 de copii afectați pleacă în fiecare an).
Revenind la copil, deocamdată nu au mai fost diagnosticate cazurideși tusea convulsivă are un timp de incubație și trebuie să aștepți zilele următoare pentru a ști dacă este un caz izolat sau dacă ne confruntăm cu un posibil focar al bolii. Evident, de la spital, au căutat pe oricine a fost în contact cu copilul în ultimele zile pentru a-i administra vaccinul și / sau a le oferi un antibiotic preventiv.
De ce se întoarce pertussis
După cum am spus, în 2001 a fost adăugată o a cincea doză de pertussis la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani. Cu această a cincea doză, sa estimat că protecția ar fi corectă. Problema este că acoperirea celei de-a cincea doze nu depășește 83%. Dar nu putem rămâne singuri cu aceste date, deoarece cele mai multe infecții cu pertussis sunt de obicei cauzate de adulți. Vaccinul anti-pertussis are o protecție limitată în timp, iar adolescenții și adulții par să fie expuși la boală mai mult decât se credea anterior. Acesta este motivul pentru care AEP a recomandat ca vaccinul împotriva tetanosului și a difteriei cu vârsta cuprinsă între 11-12 ani să poarte și o porție de tuse convulsivă. Astfel adolescenții vor fi din nou protejați. De aceea, ar trebui să evaluăm posibilitatea administrării unei doze de memorie adulților, împreună cu cele ale tetanosului.
Și sugarii care nu au fost vaccinați?
Bebelușii care nu au primit niciun vaccin, și chiar și cei care transportă o singură doză, sunt expuși riscului. Fiind adulți care pot răspândi boala, strategia cuibului ar putea fi realizată (vaccinați toți adulții care vor intra în contact cu copilul) și / sau vaccinați mama, în timpul sarcinii, astfel încât copilul să se nască cu protecție, ceea ce se face în Regatul Unit, unde în 2012 au fost 12 morți de bebeluși din tuse convulsivă, pentru că au fost cea mai economică soluție și cea care produce cele mai bune rezultate. În Catalunya, de câteva luni, se face și el.
Însumând
Așadar, pe scurt, tusea care ne-a prins ne-a prins pe toți. Ceea ce a fost considerată cea mai bună strategie s-a dovedit a nu fi, iar cele cinci doze din copilărie par a fi insuficiente. Acum, comunitățile autonome și statul vor trebui să înceapă să evalueze ce strategii să ia pentru a proteja populația, atât adulții cât și copiii mici, care au cel mai rău. Și întrebarea este să începeți vaccinarea pertussis la mai multe grupuri: la femeile însărcinate, sigur, deoarece este o soluție care funcționează, dar și pentru adolescenți și, dacă se poate, dacă ajung bani, la adulți. Nimeni nu vrea să vadă vreun copil să moară din cauza unei boli care poate fi prevenită.
