Când un cuplu explică că tocmai au avut un copil, există întotdeauna cineva care îi întreabă cum a fost nașterea și cum sunt mama și copilul, pentru că presupun că pot apărea probleme la naștere și că fie mama, fie copilul poate suferi o oarecare consecință
Este adevărat că există din ce în ce mai puține probleme care decurg din naștere, cu toate acestea bebelușii sunt încă relativ fragili și, prin urmare, sunt expuși să sufere unele leziuni apărute, fie din aceeași naștere, fie din intervențiile și manevrele însoțitori de naștere Să explicăm care sunt cele mai frecvente leziuni pe care le suferă bebelușii în timpul nașterii.
Cele mai frecvente răni ale bebelușilor în timpul nașterii
În urmă cu câțiva ani, membrii serviciilor de Chirurgie Pediatrică și Neonatologie din cadrul Spitalului Universitar pentru Copii Gregorio Marañón din Madrid au efectuat un studiu intitulat „Traumatismul obstetric, o problemă actuală?”, În care au numărat numărul de leziuni suferite de bebelușii născuți între 1993 și 1998. În total 21.375 de bebeluși s-au născut și au reprezentat 309 de răni la 303 de bebeluși (1,44% dintre copii au suferit o vătămare).
Aceste răni sunt defalcate după cum urmează:
- 107 fracturi de claviculă (50% dintre ele au fost asociate cu administrarea vaginală cu o prezentare cefalică): este o leziune care în general are un prognostic bun. Singura precauție este să fiți atenți la îmbrăcare, cules și hrănire, deoarece în funcție de modul în care se face, poate răni.
- 105 cefaloramoame (51% a fost asociat cu utilizarea forcepsului): este o inflamație care apare sub scalp, care arată ca o umflătură, dar este cu adevărat moale. Este asociată cu utilizarea instrumentelor în timpul nașterii, deși se poate datora și presiunii din uter și peretele vaginal. Este o vătămare care, de obicei, se rezolvă de-a lungul săptămânilor.
- 25 paralizie facială: Un exces de presiune intrauterină sau utilizarea de forceps poate provoca o înțepătură a unora dintre nervii faciali. Dacă nu există o ruptură a nervilor, leziunea se rezolvă singură în primele săptămâni după naștere.
- 25 paralizie brahială (44% a fost asociată cu nașterea vaginală și 36% cu utilizarea forcepsului): este asociată cu copii cu greutate mare și utilizarea manevrelor instrumentale în timpul nașterii. Se produce o vătămare a nervilor plexului brahial care determină pierderea mișcării în braț. Poate necesita mult sprijin familial și multă reabilitare și depistare timpurie și începerea reabilitării cât mai curând posibil este importantă.
- 16 fracturi parietale.
- 11 hemoragii subdurale.
- 10 fracturi diferite.
- 8 răni incisocontuse.
- 2 hematomuri subcapsulare hepatice.
Factorii de risc
Unele dintre cauzele pe care le-am menționat deja între paranteze, dar poate fi interesant să comentezi factorii de risc asociați:
- Greutate mare la naștere: nașterea bebelușilor cu o greutate mai mare de 3.400 kg. este, de regulă, mai prelungită și se spune că necesită, mai frecvent, manevre de tracțiune. Acest lucru poate fi relativ discutabil, deoarece, vorbind despre nașteri între 15 și 20 de ani în urmă, este mai mult decât probabil că majoritatea au fost administrate în timp ce mama era în poziție de litotomie (culcat cu picioarele ridicate). Spun asta pentru că cel mai indicat este, așa cum am spus în alte ocazii, că femeia este într-o poziție verticală pentru a profita de forța gravitației, ceva care poate atinge o forță asupra copilului similar cu cea exercitată atunci când „ trageți-l cu un forceps.
- Tip livrare: nașterile care durează mai mult, cele în care bebelușul este slab plasat și, în general, toate cele care necesită mai multă intervenție de către profesioniști sunt mai susceptibile să provoace un anumit tip de vătămare a copilului.
- Nevoie de resuscitare: Dacă se observă că un copil suferă în timpul nașterii și nașterea ar trebui să fie accelerată, este mai posibil ca bebelușul să fie afectat cu mai multe manevre energetice decât de obicei sau cu manevre de resuscitare, dacă copilul s-a născut deja.
