"Există multe puerperii ... ca femei": interviu cu psihologul Gabriella Bianco (I)

Întotdeauna, când mă gândesc la un interviu, mă gândesc la lucrurile de care ar fi trebuit să știu când s-a născut fiul meu și la oamenii care m-au învățat cel mai bine în toți acești ani de descoperiri, lecturi și relații personale cu experți în parenting, naștere sau psihologie. . Toate sunt speciale și mă hrănesc, pe lângă faptul că îmi permit să mă apropii de oameni fascinați și înțelepți. Și sunt momente, că din cauza intensității subiectului, intervievându-le ajung să plâng, așa cum mi s-a întâmplat de data asta. Bebelușii și mai multe interviuri în această săptămână cu psihologul Gabriella Bianco asta ne vorbește despre puerperiu și luminile și umbrele sale.

Gabriella Bianco se naște și crește în Italia, într-o familie de migranți și între culturi. A studiat Psihologia și prevenirea psihosocială și promovarea sănătății în Germania de Freie Universität din Berlin, unde este specializată în psihologie de gen, migrație și psihotraumatologie. În Germania, își dezvoltă cariera profesională de psiholog și psihoterapeut cu familii de imigranți și supraviețuitori, refugiați și victime ale torturii, continuând să se pregătească ca antrenor, postpartum doula și psihoterapeut Gestalt.

Din 2001 locuiește în Spania, unde se dezvoltă profesional ca psiholog perinatal, profesor și vorbitor internațional. Este mama unui fiu, rezultatul unei relații de aproape 17 ani cu actualul partener de viață. De asemenea, este activist și membru al numeroase asociații de utilizatori și profesioniști din domeniul sănătății de gen.

Există un puerperiu „normal” sau comun pentru toate femeile sănătoase din punct de vedere emoțional?

La această întrebare s-ar putea răspunde din diferite puncte de vedere: filozofice, culturale, psihofiziologice, salutogene, clinice ... este întrebarea de milioane de dolari!

Și este, de asemenea, o întrebare care reprezintă o „capcană” pentru cineva ca mine, care se deplasează într-un continuu între psihopatologie și salutogeneză, atât din punct de vedere cadru teoretic, cât și în practica psihologică și psihoterapeutică.

Ți-aș răspunde atunci sunt multe puerperii ... ca femei. Deși este clar că există experiențe partajate, mai mult sau mai puțin plăcute, mai mult sau mai puțin funcționale sau sănătoase.

Dacă am întreba femeile puerperale dacă puerperiul lor este un „puerperiu normal” și ne-au descris-o, fiecare femeie ar avea probabil un răspuns și o descriere diferită, fiecare tânjită de credințe și valori personale și culturale inerente maternității. Și calitatea sentimentului / trăirii tale în acest moment ar depinde de mulți factori, inclusiv pragul tău de toleranță la criză, capacitatea ta de a face față stresului, precum și strategiile de autoreglare emoțională pe care le ai în momentul în care El se află în tranzit prin puerperiu și / sau își trăiește maternitatea.

Pe de altă parte, un expert în sănătate mintală (psihiatru sau psiholog) cu o abordare clinică clasică și cu ochi instruiți în recunoașterea și clasificarea patologiilor mentale, ar răspunde clar că „puerperiul normal” ar fi un „puerperiu care nu prezintă simptome de depresie sau altă psihopatologie ”, referindu-se la instrumentele clasice de clasificare, diagnostic și evaluare a tulburărilor mintale (DSM-IV, ICD-10).

Psihologii clinici sunt instruiți să recunoască și să trateze ceea ce se abate de la normalitate; A transforma această privire implică o schimbare radicală a posturii, ceea ce, la rândul său, implică efortul îndreptat spre studiul științelor sănătății, promovarea și prevenirea acesteia.

Cu toate acestea, există sentimente sau gânduri care sunt normale și nu depresie?

Puerperiul, precum și alte momente critice din viața femeii, reprezintă un moment de trecere, de schimbări (atât la nivel fizic, psihosocial, cât și emoțional) care prezintă noi provocări și situații care pot fi noi și / sau necunoscute.

Depresia postpartum nu este obligatorie. Când avem capacitatea de a înțelege ce se întâmplă în acest moment al vieții noastre, avem instrumente pentru a interacționa cu evenimentele din puerperiu și dacă reușim să înțelegem ce ne aduce viața în acest moment, înțelegând sensul cel mai profund al Întregul proces al maternității, atunci vom avea un bun sentiment de coerență, ceea ce ne va permite să trăim puerperiul într-un mod activ și cu (mai mult) sănătate.

Și de ce depinde să ai sau să nu ai un bun simț al coerenței?

Potrivit doctorului Antonowsky, simțul coerenței se dezvoltă și este reglat în perioada primară (de la concepție până la primul an de viață). Dacă o femeie a suferit experiențe de suferință prelungite și necompensate în perioada sa primară, sistemele ei vor fi reglate pe un nivel ridicat de cortizol și capacitatea ei de a interacționa cu evenimentele vitale poate fi puternic inhibată.

În acest caz, femeia-mamă va dezvolta o tendință de hiperreacție în fața unor evenimente aparent normale (nașterea unui copil). În aceste condiții, este foarte probabil ca acesta să nu poată răspunde în mod adecvat la problemele care apar și starea lui de spirit va avea tendința de depresie.

Și cum se îmbunătățește „simțul coerenței”?

Antonowsky vorbește despre posibilitatea modificării sentimentului de coerență printr-o bună adaptare la situațiile de criză. Conform tezei sale, putem spune că criza (puerperium) ne oferă o mare oportunitate de creștere.

Konrad Lorenz subliniază posibilitatea modificării sentimentului de coerență prin creșterea competențelor, creativității și a suportului extern pe care îl putem primi (psihosocial și / sau profesional).

Ceva similar afirmă dr. Boris Cyrulnik, care apără capacitatea de reziliență (capacitatea ființei umane de a depăși situații adverse sau chiar de a se întări de la ele).

Acești autori sunt de acord că creșterea și evoluția după o situație critică este îmbunătățită datorită sprijinului psihoterapeutic al mâinii unui expert și a unui profesionist instruit corespunzător.

Când o femeie ar trebui să se îngrijoreze că se simte tristă sau fugă de noua ei maternitate?

O maternitate nu ar trebui să fie un motiv de pre-ocupație. Și cu atât mai puțin într-o societate cu un nivel ridicat de viață ca a noastră. Sarcina, nașterea și alăptarea sunt evenimente sănătoase și promovează sănătatea femeilor. Cu toate acestea, este esențial să luăm în considerare modul în care fiecare femeie trece prin acest moment vital, în funcție de sănătatea ei în ceea ce privește modul în care se simte, indiferent de mulți factori care înconjoară sarcina, nașterea și puerperiul.

Ce factori influențează?

Calitatea experienței maternității depinde, printre altele, de „rucsacul biografic personal” (inclusiv perioada primară a femeilor, resursele lor, experiența lor de sexualitate, eventual abuz sexual sau agresiune și / sau experiențe traumatice care a suferit de-a lungul vieții etc.), nașterea copilului (intervenit sau prin cezariană de urgență, calitatea îngrijirii copilului, factorii de mediu din jur etc.), relația lor, precum și prezența a unei rețele familiale și sociale stabile, a activității sale și a situației geografice, precum și a aspectelor culturale, de valori și credințe în ceea ce privește maternitatea, alăptarea, modelele parentale și sprijinul primit de către profesioniștii din domeniul sănătății Întregul proces al maternității.

Când să vă faceți griji sau să aveți grijă?

Este important ca femeia să înceapă să aibă grijă specială de sănătatea ei mentală atunci când, dincolo de primele săptămâni de la nașterea bebelușului și de-a lungul primului an de viață, simte o tristețe profundă și persistentă, senzația de a fi permanent copleșită, iritabil, anxios, dacă observi schimbări considerabile în apetitul și nevoia de somn sau dacă te simți îndepărtat emoțional, obosit și nerăbdător de copil, rănit fizic și psihologic de după nașterea copilului sau dacă te simți vinovat, neînțelegând.

În acest caz, se recomandă să solicitați ajutor profesional pentru evaluarea situației și evitarea banalizării care ar putea fi simptomele depresiei postpartum, care poate deveni cronică atunci când este lăsată nesupravegheată.

Am continuat să vorbim îndelung, adâncindu-ne în sufletul mamei recente, motivele și temerile ei și cred că mulți dintre cititorii noștri se pot reflecta în ceea ce am vorbit. Mâine vom publica a doua parte a acestui lucru interviu cu psihologul Gabriella Bianco.