Posibile intervenții de rutină la nașterea spitalului: amnioscopie

Când o femeie merge la un spital pentru a naște și este internată, profesioniștii încep să urmeze un protocol de acțiune în funcție de tipul de naștere pe care îl are femeia, cu intervenții mai mult sau mai puțin standardizate și altele care vor ajunge doar dacă este necesar.

După cum am comentat și cu alte ocazii, studiile actuale dezvăluie acest lucru multe dintre lucrurile făcute de multă vreme nu sunt în totalitate necesare și, prin urmare, sunt cheltuieli și asta multe alte lucruri pot genera chiar riscuri care nu existau.

Cu această intrare astăzi, în care vom vorbi despre amnioscopia (rezumând: este testul care se efectuează pentru a vedea cât de mult lichid amniotic există și cum arată), am început o serie de înregistrări al căror obiectiv este de a cunoaște posibilele intervenții de rutină care pot fi efectuate la o femeie care merge să nască un spital și să știe cum Recomandate sunt sau cum pot afecta procesul de naștere.

Ce este o amnioscopie?

Este un test care se realizează prin introducerea, pe cale vaginală, a unui tub metalic prevăzut cu o lumină (mai cunoscut sub numele de amnioscop), care permite iluminarea membranelor sacului amniotic pentru a evalua colorarea lichidului amniotic și, în consecință, cunoaște starea copilului.

Poate fi făcută numai atunci când femeia a început să muncească, deoarece este nevoie de o dilatare minimă (dacă nu, nu va fi posibil să vezi geanta).

Ce se poate observa?

Așa cum am explicat, amnioscopia este vizualizarea lichidului amniotic prin iluminarea membranelor prin care poate fi observat un lichid limpede în condiții normale, cu unele fulgi de vernix fluturând. Dacă se observă un lichid roșiatic ar putea însemna moartea fătului în uter. Dacă ar fi verzui, probabil ar exista meconiu care ar putea provoca suferințe fetale și dacă ar fi galben ar putea însemna prezența bilirubinei, care poate apărea atunci când există incompatibilități de sânge.

Când se face?

Aceasta este cu siguranță punctul cel mai important al problemei. În multe spitale au existat protocoale de ceva timp în care se stabilește, în mod obișnuit, efectuarea unei amnioscopii la femeile care ajung admise pentru a ști dacă există sau nu o problemă.

În principiu, spus așa, se pare că cel mai bine este să o facă, însă se pare că tendința actuală este opusă din două motive: unul, acela Deși testul prezintă un risc relativ scăzut de complicații, nu este scutit de acest risc. și două, asta Testul oferă suficiente rezultate false.

Oferă amnioscopie rezultate false?

Așa este Pentru a arăta în date, într-un studiu care a analizat 289 de amnioscopii efectuate pe femei care au lăsat deja conturi, s-a observat că odată cu testul menționat nu a fost posibilă detectarea prezenței meconiului înainte de livrare în 57% din cazuri (Adică din 100 de cazuri cu meconiu, doar 43 au fost detectate cu amnioscopie).

De asemenea, s-a văzut că atunci când a fost observată prezența meconiului, incidența suferinței fetale nu a crescut (poate pentru că mulți dintre cei care aveau meconiu nu au fost diagnosticați și au suferit la fel ca cei detectați) și s-a dovedit că inducerea forței de muncă nu s-a îmbunătățit nici incidența suferinței fetale.

Autorii acestui studiu au concluzionat că chiar și când a sosit mama, amnioscopia nu a fost recomandată:

Amnioscopia nu este recomandată pentru monitorizarea sarcinilor postdate.

Concluziile

Serviciul Național de Sănătate, în ultimul său ghid privind îngrijirea normală a livrării, spune acest lucru "Amnioscopia nu este recomandată în evaluarea inițială a femeilor cu risc scăzut în muncă". Din aceasta rezultă că Acesta trebuie utilizat numai dacă suspectați vreo problemă și fiind conștient că un număr mare de teste vor oferi un rezultat fals.

Video: Noi imagini cu medicul târât pe asfalt de agenți VIDEO ȘOC (Iunie 2024).