În urmă cu câteva zile am văzut că prima fază a travaliului este dilatarea timpurie sau latentă, ceea ce dă drumul la faza de dilatare activă. Aici va trece colul uterin 3 - 10 centimetri dilatație pentru a deschide canalul de naștere și a permite copilului să plece.
În această fază, contracțiile sunt deja ritmice, puternice și mai urmate, deși la fiecare femeie intensitatea și ritmul lor vor varia, ducând la dilatări de durată foarte diferită. Un centimetru pe oră poate fi dilatat, dar poate fi avansat mai rapid, mai ales dacă a fost deja livrat înainte.
Se va extinde până va atinge aproximativ 10 centimetri, ceea ce va fi atunci când bebelușul poate deja să trage capul și să plece în următoarea fază, expulzanta. În acest moment este convenabil să implementați toate tehnici de calmare a durerii, cum ar fi respirația și alte tehnici non-farmacologice sau să decidem dacă vrem epidural.
De asemenea, este important atitudine mentală și relaxare, din moment ce aș putea ajuta să depășesc o dilatație agonizantă și să o fac mai suportabilă. Însoțitorii noștri au un rol fundamental în această privință, inclusiv personalul spitalului care ne însoțește dacă este necesar.
Durerea care însoțește această fază se datorează faptului că eforturile uterului sunt foarte concentrate și atunci când uterul se contractă puternic, are tendința de a expulza tot sângele care se află în fibrele sale musculare, care sunt stoarse. Lipsa de sânge produce o lipsă de oxigen în mușchi și asta determină durerea.
Când se încheie contracția mușchiul se extinde, se relaxează și se întoarce pentru a primi aportul de sânge, oxigenându-se din nou, fiind atunci când durerea încetează momentan.
În această perioadă de ștergere și dilatare, se pot distinge două etape: dilatarea accelerată până la 5-6 centimetri și dilatarea avansată până la 10 centimetri. Să ne uităm la fiecare dintre aceste etape.
- Dilatare până la 5-6 cms.
Ne aflăm într-o perioadă de accelerare în care contracțiile încep să devină mai dureroase. Trecem de la centimetrii inițiali obținuți în faza de dilatare latentă la munca adevărată. În timpul contracțiilor, durerea este considerabilă și este posibil ca mama să nu poată vorbi în timp ce suferă sau să fie nevoită să strângă ceva cu mâinile. Ajută multe femei să se concentreze pe munca de respirație. Fiecare mamă va face față acestor momente diferit, iar percepția durerii nu va fi, de asemenea, aceeași sau localizată în aceleași locuri (poate fi mai intensă în abdomen, în rinichi, răspândită prin picioare ...).
Între contracție și contracție, durerea dispare de obicei, iar mama poate profita de ocazie pentru a continua cu calmarea durerii și tehnicile de relaxare, deoarece este convenabil să luăm forța pentru următoarea etapă în care nu vom avea odihnă.
Este în aceste momente când epiduralul este de obicei administrat în cazul în care mama dorește, deoarece după 5 centimetri procesul va merge mult mai repede.
- Dilatarea de 5-6 la 10 cm.
Se mai numește dilatare activă avansată sau dilatație de tranziție, deoarece ne duce la următoarea fază, expulzarea. Aceasta este etapa de viteză maximă, când se extinde într-un timp scurt la viteză mare și crește senzația de durere datorită creșterii intensității contracțiilor. Este probabil ca mama să găsească deja câteva momente de absență a durerii, deoarece contracțiile apar practic în lanț una de cealaltă, deși întotdeauna trebuie să încercați să vă mențineți calmul
În acest moment, personalul spitalului consideră că administrarea epidurală nu mai este convenabilă. Să ne gândim că este obișnuit ca ultimii 3 centimetri de dilatație să apară în 15 sau 20 de minute. Și copilul urmează să se nască.
De obicei, mama simte o presiune mare asupra spatelui inferior și / sau asupra perineului, ceea ce provoacă unii dorință intensă de a împingeși, deși nu este încă timpul pentru a face acest lucru, va trebui doar să aștepți puțin. Dacă apăsăm atunci când colul uterin nu este încă complet dilatat, am putea face ca acesta să se umfle, ceea ce ar putea prelungi nașterea.
În loc să ne gândim la ce ne-a mai rămas, putem privi înapoi și să vedem tot ceea ce am trecut deja, drumul cel mare pe care l-am parcurs deja. Scoate punctele forte ale slăbiciunii și păstrează dispoziția. În câteva minute ne vom vedea pentru prima dată copilul.
