Cunoașteți vaccinul antitetanos care, împreună cu alții în aceeași injecție, se administrează când copilul are mai mult de un an? Întrucât Ministerul Sănătății a decis să țină cont de recomandările Asociației Spaniole de Pediatrie (AEP), care a spus deja în calendarul său de vaccinuri din ianuarie a spus să o elimine, și a anunțat recent că va înceta administrarea. Despre care vorbesc vaccinul pentavalent cel protejat împotriva tetanosului, difteriei, tusei convulsive, Haemophilus influenzae b și polio.
A patra doză pe care AEP a eliminat-o în ianuarie
După cum am comentat, la începutul acestui an, AEP a ales să elimine această doză de vaccin pentavalent pentru a modifica modelul hexavalentului și pentavalentului care se administrează bebelușilor (de obicei la 2, 4 și 6 luni și pentavalentul la 18) și treceți de la patru la trei doze.
Nu sunt exact aceleași vaccinuri, dar se vorbește despre patru doze, deoarece anterior pentavalentul a fost administrat de patru ori și în afară de cel al hepatitei B în trei doze, iar pentru câțiva ani, acesta din urmă s-a alăturat primelor trei pentavalente pentru a forma vaccinul hexavalent. Apoi, modelul obișnuit a fost de 2,4,6 și 18 luni, cu primele trei hexavalente și ultimele pentavalente, pentru neportarea hepatitei B.
Ei bine Ministerul Sănătății a decis să adopte modelul sugerat de AEP pentru anul 2017 iar vaccinul va fi administrat la 2, 4 și 11 luni, după cum am citit în declarația pe care au făcut-o:
Calendarul de vaccinare pentru copii, care a fost pentru prima dată comun pentru toate comunitățile autonome în ultima legislatură și este actualizat pe baza situației epidemiologice și a inovațiilor care apar, a fost modificat pentru a introduce o nouă orientare pentru vaccin hexavalent.Pe baza dovezilor științifice și cu acordul tuturor comunităților autonome, acest nou ghid este de 2 doze administrate la 2 luni și 4 luni și o doză de reamintire la 11 luni. Acești copii vor primi o altă doză de suvenir împotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive și poliomielitei la 6 ani. Modificarea va fi încorporată în toate comunitățile autonome începând cu ianuarie 2017.
Această modificare în administrarea vaccinului hexavalent, care asigură protecția împotriva bolilor pentru care se imunizează (difterie, tetanos, tuse convulsivă, poliomielită, Haemophilus influenzae tip b și hepatită B), se adaugă la vaccinarea împotriva pneumococului și varicele în vârsta copiilor aprobată în 2015.
De ce o elimină?
Presupun că v-ați pus aceeași întrebare pe care mi-am pus-o atunci când am aflat. Dacă au pus patru, de ce acum trei? Vor fi bine vaccinați copiii? Va fi de salvat? Și răspunsul definitiv nu îl am, dar presupun că chestia merge puțin acolo și puțin pentru că de câteva luni există probleme cu disponibilitatea unor vaccinuri care includ pertussis.
Conform datelor cunoscute de fișa tehnică, vaccinul poate fi administrat atât într-un regim de 4 doze, cât și într-un regim de 3 doze și, aparent, este practic la fel de eficient în a doua situație ca în prima, așa cum putem vedea în tabelul următor. din fișierul menționat:
De fapt, există mai multe țări (precum Franța și Danemarca), care îndeplinesc acest model de mult timp. De ce atunci să pui patru? Ei bine, îmi imaginez că pentru că protecția nu încetează să fie, la nivel statistic, puțin mai bună. Dar dacă acest pic este la fel de scăzut cum vedem în grafic, multe dintre bolile sunt foarte controlate, iar economiile de a pune un vaccin mai puțin face posibilă administrarea de pneumococ, varicelă și cine știe dacă în viitor pe cel al meningitei BEi bine, mergi mai departe.
Și protecție împotriva tusei convulsive?
Ne aflăm într-o situație oarecum convulsivă în ceea ce privește vaccinul contra pertussis. Nu există aproape nici o doză de vaccin DTPa administrat la 4-6 ani și mulți copii nu se vaccinează pentru asta. În plus, există câteva doze de pentavalent menționate mai sus (în multe cazuri se administrează un al patrulea hexavalent, la care acest nou model ar da soluție), dar într-un moment în care mai mulți bebeluși au murit din cauza acestei boli (o fată a murit ieri în Jaén, care, datorită vârstei, încă nu a primit primul vaccin), se pare că nu se ia o doză.
Cu toate acestea, într-un document al Ministerului Sănătății în care sunt evaluate eficacitatea și datele clinice ale vaccinului hexavalent de la doi producători diferiți, citim că:
Cu un program de vaccinare cu două doze (3,5 luni) și o doză de reamintire de 12 luni, rezultatele urmăririi pe termen lung efectuate în Suedia au demonstrat că vaccinurile care conțin Pa sunt eficiente. Cu toate acestea, s-a observat că protecția împotriva pertussisului ar fi de aproximativ 7-8 ani. Prin urmare, s-a considerat că include în fișa tehnică necesitatea administrării unei a doua doze de memorie împotriva pertussisului la 5-7 ani la copiii vaccinați anterior, după recomandările 3, 5 și 12 luni.
Și acel vaccin de 5-7 ani este cel care a făcut parte din calendar de ani de zile, dar nu este disponibil chiar acum (ar trebui să fie atunci când copiii cu trei doze, și nu patru, ating această vârstă, pentru că nu vor avea atât de multă marjă de manevră).
Pe scurt, am putea spune că au văzut asta unul dintre vaccinurile care au fost date copiilor nu este atât de necesar în prezent și au ales să modifice modelul și să-l retragă, la fel ca acum, în loc să pună trei vaccinuri pentru meningita C în primii doi ani de viață, au pus două în multe comunități autonome, deoarece datorită vaccinării pentru mai mult 15 ani de cazuri de meningită C au fost reduse drastic.
