Testul Apgar al nou-născutului: ce este, când se face și pentru ce este

Când se naște un bebeluș, profesioniștii din domeniul sănătății fac mai multe evaluări pentru a ști că totul este în regulă și că nu necesită atenție specială pentru o problemă în timpul sarcinii sau al nașterii. Unul dintre instrumentele pe care le folosesc pentru a face un diagnostic rapid al posibilelor probleme este Scara sau testul Apgar.

Mulți părinți au auzit despre el sau aceste cuvinte sunt comune („Testul Apgar”), dar nu sunt foarte clare ce este cu adevărat, când se face sau cum se fac. În continuare, vom vorbi despre Testul Apgar și vom răspunde la toate acele îndoieli posibile.

Care este testul Apgar

Testul Apgar Este o primă evaluare care se face bebelușului la naștere și care are ca scop detectarea unor probleme posibile rapid și neplăcut pentru copil. Rapid, pentru că dacă există o problemă, trebuie să acționați cât mai curând posibil și nu foarte supărat, pentru că, dacă totul este normal, nu trebuie să faceți copilul să se simtă rău în momentul evaluării.

Se numește asta, de la Apgar, pentru că a fost creat de Virgina Apgar, medic american specializat în pediatrie și anestezie, care în 1953 a dezvoltat această metodă și a publicat-o pentru a putea evalua rapid starea nou-născuților. Mulțumesc ei, mulțumită testului, mulți bebeluși și-au salvat viața putând detecta prematur orice problemă care, dacă nu este văzută, ar putea fi fatală câteva minute sau ore după livrare.

Când și cum se face?

Testul Apgar Se face de două ori, pentru a vedea evoluția copilului: la un minut după naștere și apoi cinci minute mai târziu. Este o scară care privește ritmul cardiac, respirația, tonul muscular, reflexele și culoarea copilului.

Nu este un test sau un grad care să servească pentru a prezice sănătatea unui bebeluș, sau cât de puternic și mare va fi (sau nu), sau ceva de genul acesta. Spun asta pentru că, cu anumite ocazii, am auzit mame comparand scoruri ale copiilor lor („a mea a luat un 8 în testul Apgar”, „pentru că a mea a luat un 9”), dar răspunde la starea copilului din moment de evaluare, cât de somnoros sau treaz ești și să vezi dacă te adaptezi bine la lumea pe care tocmai ai sosit-o.

Testul este împărțit în 5 secțiuni sau întrebări care punctează de la 0 la 2. Odată finalizate, se adaugă punctele care În cele mai multe cazuri, acesta este de 8-10 puncte în primul minut de viață. În cazul în care, în acel moment, Apgar este între 5 și 7, este posibil să se datoreze problemelor de alimentare cu oxigen în timpul livrării, iar profesioniștii să aplice o sursă de oxigen din apropiere și probabil să o usuce cu un prosop relativ puternic pentru a motiva copilul să respire mai greu. Cu ambele intervenții, scorul trebuie să fie de 8-10 la 5 minute.

Unii bebeluși, cel puțin, obțin scoruri mai mici de 5 (bebelușii prematuri sau cei născuți prin cezariană de urgență sunt mai susceptibili să rămână la acest scor), care răspund la probleme în timpul nașterii sau la probleme respiratorii sau cardiace. În acest caz, intervenția profesioniștilor ar trebui să fie mai mare, începând cu o mască de oxigen și, dacă nu este suficient, introducerea unui tub care să-l facă să respire din exterior și administrarea primelor medicamente care să-i îmbunătățească ritmul cardiac. Dacă acest lucru nu este suficient copilul este transferat la unitatea de terapie intensivă pentru a continua cu intervențiile necesare.

Deci, puteți vedea exact la ce se uită, le voi explica mai jos:

1. Frecvența cardiacă: privește fonendoscopul.

  • Dacă nu există frecvență cardiacă, se obține 0.
  • Dacă este mai mic de 100 de bătăi pe minut, scor 1.
  • Dacă este mai mare de 100 de bătăi pe minut, rata 2.
  • 2. Respirație:

  • Dacă bebelușul nu respiră, se obține 0.
  • Dacă aveți o respirație lentă, neregulată, notați 1.
  • Dacă respirația este corectă, bună sau plânsă, se notează 2.
  • 3. Tonul muscular:

  • Dacă bebelușul este flambaj, ca niciun ton muscular, scorul este 0.
  • Dacă există un anumit ton și, de exemplu, flexează ușor membrele, se notează 1.
  • Dacă bebelușul se mișcă activ, este obținut 2.
  • 4. Reflexele: Este răspunsul la un stimul extern relativ enervant (atingerea tălpilor picioarelor, suptul nasului puțin, ...).

  • Dacă nu există răspuns, este marcat 0.
  • Dacă bebelușul face fețe sau gesturi, se notează 1.
  • Dacă există gesturi și plâns, sau tuse sau strănut (în cazul folosirii unui buton sau a unui cateter pentru a aspira prin nas) se notează 2.
  • 5. Culoarea pielii:

  • Dacă bebelușul este albăstrui sau palid, se obține 0.
  • Dacă corpul este roz, dar mâinile și picioarele sunt notoriu albăstrui, scorul este 1.
  • Dacă tot copilul este spălat scorul este de 2.
  • Odată ce testul a fost efectuat, așa cum am explicat deja, punctele sunt adăugate și, în funcție de punctaj, se decide. Majoritatea bebelușilor au un scor maxim de 9 la minutul nașterii, deoarece toată lumea are încă mâini și picioare foarte albastre. La 5 minute sunt mai roz și apoi, în condiții normale, scor 10. Până și mulți bebeluși care scor sub 7, cu puțină stimulare, au un scor corect la 5 minute. Dacă nu, încep intervențiile pe care le-am explicat mai sus.