Pentru a hipercontrola nașterea, în ultimii ani au fost introduse unele practici care, la acea vreme, se credea că îmbunătățesc îngrijirea nașterii, dar că studiile nu se dovedesc a avea avantaje semnificative și sunt, de asemenea, invazive pentru mamă și copilul
Acest lucru se întâmplă cu utilizarea electrocardiogramei fetale la naștere, pusă acum în discuție printr-un studiu publicat în revista The New England Journal of Medicine, în care au analizat datele a 11.000 de femei însărcinate.
Electrocardiograma fetală (ECG)
Monitorizarea permite controlul ritmului cardiac al bebelușului cu ajutorul electrozilor. Există o monitorizare externă, care este plasată ca o centură în abdomenul femeii însărcinate, care poate fi îndepărtată și pusă intermitent și controlează doi parametri fundamentali: bătăile inimii ale bebelușului și contracțiile mamei și unul intern, electrocardiograma fetala (ECG) că Este plasat la momentul livrării vaginale direct în capul copilului.
Monitorizarea internă este continuă și împiedică femeia să se miște liber în momentul nașterii, deoarece există un cablu care conectează copilul la monitor.
Pentru mine a fost, fără îndoială, una dintre cele mai neplăcute practici din nașterile mele. M-a deranjat mult să trebuiască să mă culc în timpul contracțiilor cu un cablu care ieșea din „acolo”. Ca să nu mai zic ce m-a durut când au așezat electrodul pe capul copilului meu, care, apropo, s-a născut cu o mică rană pe scalpul ei, așa că, în mod evident, s-a durut și atunci când au fost așezați.
Este de folos?
În 2005, FDA a aprobat utilizarea STAN S31, o electrocardiogramă fetală care analizează variațiile segmentului ST, care indică perioada de timp care trece de la sfârșitul unei contracții a ventriculelor până la începutul perioadei de repaus.
Orice anormalitate înregistrată în monitorizare ar fi asociată cu suferința fetală și ar putea indica necesitatea de a accelera nașterea sau de a efectua o secțiune C.
Dar au considerat că rezultatele privind beneficiile lor nu au fost în întregime clare, așa că cercetătorii de la Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltare Umană Eunice Kennedy Shriver, aparținând Institutelor Naționale de Sănătate din SUA, au decis să efectueze un studiu care analizează datele din 11. O mie de femei însărcinate Le-au împărțit în două grupuri: cele care au folosit monitorizarea cu Stan31 și cele care au fost controlate doar citirile ritmului cardiac fetal.
Complicații au apărut în timpul nașterilor, cum ar fi moartea fetală, convulsii, nevoia de ventilație artificială, acidoză sau un scor de testare Apgar de 3 sau mai puțin. Rezultatele au indicat că nu au existat diferențe semnificative între ambele grupuri. Nu au mai fost complicații nici nu au fost mai multe cezariene cu unul sau alt sistem.
Monitorizarea internă continuă a fătului este încă utilizată pe scară largă în majoritatea spitalelor, precum și multe practici care sunt revizuite din nou nu par să ofere avantaje în controlul stării de bine fetale la nașteri fără riscuri, în timp ce utilizarea sa de rutină nu face decât să crească medicalizarea procesului de naștere.
