Adevărul este că nu am avut în vedere niciodată să obțin un ligatura tubală datorită îndoielii dacă este sau nu reversibil. De asemenea, din moment ce sunt destul de nepoliticos pentru problemele medicamentoase, nu am luat niciodată o pilulă contraceptivă, deoarece eram convins că voi uita de nouă ori din 10. Eu sunt eu
Când am avut primul meu copil, am decis să caut o metodă contraceptivă cu o anumită durată și am optat pentru DIU, în ciuda numeroaselor mărturii despre „pentru că am o cunoștință care a rămas însărcinată cu el”. Experiența mea nu a fost foarte pozitivă, dar o voi lăsa pentru o altă postare. Când am aflat că voi avea gemeni, am știut că nu voi mai avea copii și atunci a fost ginecologul meu care m-a întrebat dacă aș vrea să fac o ligatura tubală în cazul unei secțiuni C. Marea întrebare, nu mă gândisem niciodată la asta! Am avut destule îndoieli, pe de o parte nu am crescut mai mulți copii, dar ce se întâmplă dacă într-o zi am fost încurajat din nou? A fost reversibil?
Înainte de a urma operația, am decis să adun toate informațiile posibile și nu din nicio sursă, ci de la ginecologul meu de încredere pe care l-am intervievat conștiincios pentru a putea lua o decizie cu certitudine. Am fost interesat să știu mai ales cât a durat procesul, posibilele reacții adverse, dacă acesta era reversibil ... Mai jos puteți vedea toate îndoielile mele șterse.
Cum se desfășoară procesul?
Poate fi realizat în două moduri:
Ligarea tubului prin laparotomie: este cea mai frecventă în timpul unei secțiuni C, deoarece abdomenul este deschis acolo unde este folosit pentru a tăia o bucată din fiecare tub și a le lega. Recuperarea va depinde practic de deschiderea în abdomen, în acest caz, prin cezariană.
Ligarea tubului prin laparoscopie: printr-o incizie mică de 10 mm. o mică cameră de televiziune este introdusă în buric. Deci pe monitor puteți vedea cavitatea abdominală în interior și puteți vedea tuburile și ovarele. Abdomenul este umflat cu gaz (CO2) și atunci când este distins, poți vedea totul fără probleme. În acest caz, tuburile sunt îndepărtate și nu sunt legate.
Metoda Essure: până acum a fost o altă dintre procedurile obișnuite, dar din 3 august 2017, Agenția Spaniolă pentru Medicamente și Produse pentru Sănătate a suspendat utilizarea acestei metode în spitalele spaniole. Pacienții au raportat efecte precum boala inflamatorie pelvină, dureri severe în regiunea pelvină și abdominală sau perforația tubului. Alte simptome care au apărut au fost crampe, sângerare și greață, modificări ale ciclului menstrual sau o posibilă reacție alergică datorată materialelor de implant, cum ar fi nichel. Chiar și, în unele cazuri, contracepția a eșuat. Dar cum a fost făcut? Nu a necesitat incizie chirurgicală sau anestezie, dar a fost o microinserție metalică din titan care a fost introdusă în tub care a provocat inflamații care au devenit în cele din urmă o cicatrice. Această cicatrice a fost cea care a acționat ca o barieră și a înfundat tubul prevenind sarcina. Pentru ca această metodă să funcționeze, au trebuit să treacă cel puțin 3 luni de la plasarea sa.
Cât timp este procedura?
Dacă este efectuată în timpul unei secțiuni C, durează aproximativ 10 min. mai mult sau mai puțin, în funcție de cât de accesibile sunt tuburile. Dacă se efectuează la o pacientă care nu este însărcinată, intervenția se efectuează laparoscopic, adică fără a fi necesar să deschidă intestinul prin trocare prin ombilic, insuflând gaz pentru a distinde abdomenul și a avea un câmp vizual. Această procedură este rapidă, se face cu sedare și durează aproximativ 20-30 de minute; Pacientul poate merge acasă în aceeași zi. Ceea ce se face este să îndepărtați tuburile, să nu le legați, ca atunci când faceți intracezare.
În cazul meu, a fost în timpul unei secțiuni C și adevărul este că ligatura și închiderea cicatricii mele au fost destul de rapide și foarte curând am fost într-o cameră singură cu bebelușii mei și soțul meu recuperat fără probleme.
Există efecte secundare?
Indiferent dacă se face sau se îndepărtează o ligătură tubulară (salpinguectomie), nu există niciun efect secundar, deoarece tuburile nu au decât sarcina de a transporta ovocitul la uter. Singurul efect pe care îl are este contraceptiv.
Personal nu am observat nimic diferit în perioada mea sau nimic similar.
Așa cum a indicat OMS „în general, sterilizarea feminină efectuată folosind tehnicile descrise (...) nu are riscuri, astfel încât există cazuri rare în care apar complicații”. Dar cită unele specifice precum:
- Efecte secundare Sunt acele simptome atribuibile chirurgiei, dar nu necesită măsuri excepționale. Acestea includ dureri abdominale, dorsale sau toracice, greață și vărsături.
- Complicatiile sunt probleme legate direct de chirurgie sau anestezie. care urmează în următoarele 42 de zile și necesită măsuri și tratamente mai ample decât s-ar fi așteptat. Acestea includ infecția, hemoragia, vătămarea accidentală și depresia respirației sau a tensiunii arteriale cauzate de anestezie.
Care sunt avantajele și dezavantajele?
Dacă scopul nostru este să nu mai avem copii, avantajul este că, contraceptiv. Nu are dezavantaje sau efecte secundare. Nu afectează ciclul sau regulile femeii.
Este reversibil?
Nu. Inversarea operației are foarte puține posibilități, iar soluția care ar reuși să ajungă la o sarcină ar fi să apeleze la FIV. De aceea este important să avem această decizie foarte clară.
Această parte a fost ceea ce m-a speriat. Renunța să fie din nou mamă. Am deja trei copii, dar nu știam dacă aș dori să repet experiența și asta m-a speriat ...
În acest moment, OMS observă că "sterilizarea femeilor nu trebuie propusă sau folosită ca o metodă reversibilă de reglementare a fertilității. Deși este posibil să se recurgă la operații de chirurgie reconstructivă pentru a restabili fertilitatea și mai multe țări au creat servicii în acest scop, proporția de clienți care solicită aceste servicii și apoi rămâne însărcinată este foarte scăzută ". Deci, gândește-te la asta.
Cunoașteți vreun caz în care procesul a eșuat?
Potrivit medicului meu ginecolog, de-a lungul carierei sale profesionale a văzut doar un caz al unei femei care cu o ligătură tubulară a rămas însărcinată.
Când am semnat consimțământul, l-am spus deja, nu este eficace 100% așa cum se întâmplă cu restul metodelor contraceptive.
În plus, el mi-a spus că ligatura tubală este de obicei oferită atunci când pacientul va trece printr-o a doua sau a treia secțiune C și este absolut clar că și-a îndeplinit dorințele genetice.
Anestezie, handicap principal
În general, motivul pentru care pacienții se răzgândesc și în final nu decid să se supună acestei proceduri are legătură cu teama de sedare, care este cu anestezia locală. Concret, salpinguectomia este o tehnică sigură, iar calea laparoscopică nu lasă decât o cicatrice foarte mică, astfel că teama de anestezie nu este un motiv pentru a decide dacă o face sau nu. În ciuda a tot, există încă multă teamă de anestezie în mediul nostru.
Și voi, v-ați gândit să aveți o ligatura tubală?
